25 novembre 2024

Prévention de la coqueluche chez les personnes à risque de forme grave

Dans un contexte de recrudescence récente de la coqueluche avec une flambée épidémique en 2024, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations relatives à la prévention de sa transmission chez les personnes à haut risque et à risque de forme grave de la maladie […], l’ensemble des nourrissons de moins de 6 mois et ceux âgés de 6 à 11 mois incomplètement vaccinés, et les personnes ayant une maladie respiratoire chronique ou une immunodépression ou une obésité ainsi que celles âgées de 80 ans et plus :

  • la mise à jour de la vaccination contre la coqueluche selon le calendrier des vaccinations et les recommandations actualisées de la Haute Autorité de santé ;
  • le diagnostic et le traitement précoce des cas ;
  • pour toute personne symptomatique le strict respect des mesures d’hygiène s’appliquant aux infections respiratoires aiguës : port de masque chirurgical, hygiène des mains, aération des locaux ;
  • en période épidémique, le respect des mesures d’hygiène, le port systématique du masque face aux patients dans les services de soins accueillant des personnes à haut risque de forme grave et des femmes enceintes au 3e trimestre ;
  • l’antibioprophylaxie des contacts d’un cas index si elles-mêmes sont à haut risque ou à risque de forme grave de coqueluche ou si leur entourage domiciliaire ou professionnel comporte au moins un sujet à haut risque de forme grave.

Un logigramme présente les modalités et conditions de prescription de cette antibioprophylaxie reposant en première intention sur l’azithromycine pendant 3 jours ou la clarithromycine durant 7 jours.

https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1386