L'antibioprophylaxie en urologie est controversée et complexe, elle concerne l'urologue autant que l'anesthésiste, dans des domaines très évolutifs, tant en termes de technologies que d'instruments, pour lesquels les éléments de preuve sont rares, à l'exception des biopsies et des résections transuréthrales de prostate. L'auteur fait le point sur la classification des techniques chirurgicales en urologie au regard du risque infectieux, les facteurs individuels de risque infectieux en urologie, l'intérêt de l'antibioprophylaxie et les éléments de preuve disponibles, les pratiques des équipes médico-chirurgicales. Les recommandations parues en France, en 2010 font l'objet d'une analyse comparative.