Ce travail présente une évaluation des procédures manuelles de nettoyage et de désinfection des endoscopes souples et rigides non autoclavables, effectuée dans 47 établissements de l'interrégion sud-ouest. Les 5 phases (traitement préliminaire, nettoyage, rinçage, désinfection et rinçage terminal) sont respectées dans 70 % des cas. Le nettoyage est correct dans 65,5 % des procédures ; la désinfection est réalisée dans 94,5 % des observations. Les points à améliorer portent sur l'irrigation des canaux, le respect des temps de trempage, la stérilisation des accessoires et le respect des précautions universelles tant vis-à-vis du malade que du personnel. Les résultats sont analysés à la lumière de travaux de la littérature. Afin d'évaluer les écarts entre les bonnes pratiques, basées à l'époque sur les recommandations de la Société française d'hygiène hospitalière, et les procédures, un audit a été effectué. Celui-ci a réalisé une mesure témoin et a permis une orientation des actions à mettre en œuvre pour prévenir les risques infectieux dans cette discipline en pleine mutation.