En 1997, le centre hospitalier d’Angoulème a fait l’acquisition d’un laveur-désinfecteur d’endoscopes destiné au service de gastro-entérologie.Lors de son installation, un protocole de surveillance du fonctionnement de l’appareil a été instauré. Les contrôles consistent en un prélèvement mensuel des différents types d’eau utilisés et en un prélévement hebdomadaire d’un fibroscope pris au hasard.Les résultats mettent en évidence une contamination importante par du P. aeruginosa de l’eau utilisée pour les phases de nettoyage, rinçage intermédiaire et désinfection. En revanche, l’eau servant au rinçage final des endoscopes est bactériologiquement propre. Les résultats concernant les fibroscopes sont satisfaisants.Cette contamination de l’eau est la conséquence de la conception du circuit hydraulique de l’appareil qui ne peut pas étre totalement désinfecté par le cycle d’autodésinfection. Ceci va à l’encontre du point 3 de la lettre circulaire du 15 juillet 1998. Ce texte confirme la nécessité de surveiller le fonctionnement de ce type d’appareil, mais ne donne pas de précision sur la fréquence, les modalités techniques et l’interprétation des résultats de la surveillance.