Objectifs. Nous avons vérifié si les patients admis au centre hospitalier de Haguenau pour infection sévère à Streptococcus pneumoniae avaient dans leurs antécédents médicaux un ou plusieurs des facteurs de risque de l'infection qui sont autant d'indications de la vaccination par le Pneumo23®. Patients et méthodes. Étude rétrospective sur dossiers médicaux. Résultats. En 2009, 42 patients adultes ont été hospitalisés pour infection à S. pneumoniae dans notre établissement (18 pneumonies, 11 septicémies, 4 méningites, 4 bronchites, 5 otite, sinusite, abcès ou conjonctivite). Sept d'entre eux avaient dans leurs antécédents une insuffisance respiratoire ; 13, une insuffisance cardiaque ; 9, un alcoolisme avec hépatopathie chronique, 4, des antécédents d'infection invasive ou pneumonie à pneumocoque et 1 était splénectomisé. Au total, 70 % des patients ayant présenté une infection sévère à pneumocoque avaient une ou plusieurs indications de la vaccination dans leurs antécédents. Conclusion. Si l'on sait que seulement 15 % à 20 % des patients qui pourraient bénéficier de la vaccination par le Pneumo23® sont effectivement vaccinés en France, nous montrons que 70 % des patients qui ont fait une infection à S. pneumoniae auraient effectivement pu être vaccinés. Ces résultats devraient permettre de sensibiliser à nouveau les médecins pour proposer plus systématiquement ce vaccin efficace et bien toléré.