Dans cet article, l'auteur, architecte programmiste hospitalier, expose ses conceptions relatives à la restructuration des blocs opératoires après un rappel historique sur l’évolution des blocs, le concept de la dissociation propre/sale, et une analyse critique des différentes organisations possibles. Il préconise la simplification des circuits (nombre de portes minimal pour la salle d’opération, suppression du couloir périphérique sale et de l’arsenal stérile...). L’ensemble des salles d’opération doit être protégé par une fonction filtre qui garantit un contrôle progressif des flux entrants et sortants en personnes, matériels, linge et déchets. Un poste d’accueil est à prévoir à l’entrée du bloc pour assurer l’interface avec les unités d’hébergement et la prise en charge du patient ; un stockage central pour l’ensemble du bloc opératoire permettra de disposer des dispositifs médicaux et des produits pharmaceutiques nécessaires. La notion d’espaces opératoires ouverts grâce à l’utilisation de plafond soufflant permettra de répondre aux besoins actuels d’adaptabilité (nouvelles techniques, manque de personnels...).