Coût des prestations en hygiène hospitalière : analyse économique des actions de surveillance d'un service d'hygiène

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Résumé

Introduction. Dans le cadre de la loi Bachelot, il nous est apparu important dans l'optique de créer une équipe d'hygiène (EOH) inter-établissement de chiffrer économiquement le coût des activités de surveillance épidémiologique et environnementale. Méthodologie. Depuis 2008,nous saisissons via intranet notre activité dans une base de données. La valorisation en coût a été réalisée en multipliant le temps passé par les membres de l'EOH par leur coût à échelon médian. Les coûts de laboratoire sont obtenus en multipliant leur cotation par le coût du B. Résultats. Ce sont autotal 5 037 heures qui ont été saisies : surveillance épidémiologique (565 h)et environnementale (283 h). La surveillance des bactéries multirésistantes consomme 75 min/fiche (coût total 9865 €), celle des infections nosocomiales(IN) en réanimation 17 min/fiche (coût total 1 579 €'), les infections du site opératoire 15 min/fiche (coût total 2 397 €), les IN virales 3 min/fiche (coût total 373 €) et celle des bactériémies 16 min/fiche (coût total 3 869 €). Les prélèvements d'eau reviennent à 80,50 € l'unité, les prélèvements d'air à 53,90 €,les prélèvements de surface à 22,60 € et les prélèvements d'endoscope à 21,60 €.Enfin, l'organisation et le rendu représentent un coût de 2 015 €. Conclusion. Cette étude, dans l'optique de conventionner l'activité EOH avec d'autres établissements voisins nous a permis d'anticiper les moyens financiers et les moyens humains à prévoir.

Mots clés: Mesure des coûts - Surveillance épidémiologique - Infection Associée aux soins
Keywords: Cost analysis - Epidemiologic surveillance - Healthcare-associated infections

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