La couverture vaccinale des personnels de santé vis-à-vis de la grippe saisonnière demeure très insuffisante par rapport à l'objectif d'obtenir une couverture vaccinale de 75% dans tous les groupes à risque et les personnels de santé. Le but de ce travail était de réaliser un état des lieux de la couverture vaccinale antigrippale des personnels de santé exerçant au sein d'une structure d'hospitalisation à domicile (Santé Service) en contact avec les patients. L'objectif secondaire était d'identifier les facteurs associés à la non-vaccination à prendre en compte dans l'avenir pour optimiser la couverture vaccinale. Le taux de couverture vaccinale contre la grippe des personnels de Santé Service pour la saison 2008-2009 était de 27,6%. Le taux de vaccination était plus faible chez les personnes jeunes, les infirmières et les aides-soignants. D'après les résultats obtenus, il apparaît plusieurs possibilités d'amélioration de la couverture vaccinale au sein de la structure d'hospitalisation à domicile : l'optimisation des modalités pratiques d'organisation de la vaccination ; l'amélioration de la communication autour de la vaccination, adaptée à chaque catégorie de personnel et avec une diffusion personnalisée ; l'amélioration de l'information sur la vaccination antigrippale afin de lutter contre la méconnaissance et les idées reçues qui représentent les principaux motifs de non-vaccination actuels. L'efficacité des pistes de travail à engager repose sur une étroite collaboration entre le comité de lutte contre les infections nosocomiales, l'équipe opérationnelle en hygiène et le service de médecine du travail avec une évaluation annuelle du taux de vaccination antigrippal du personnel.