La désinfection des locaux des établissements de soins ne fait pas l’objet d’un consensus en ce qui concerne les indications et les procédures mises en œuvre. En France, une enquête nationale a été réalisée en mai-juin 2004 auprés des équipes d’hygiène des centres hospitalo-universitaires et des centres de lutte contre le cancer. Le taux de réponse était de 78 %. L’abandon de la désinfection par voie aérienne était déclaré par 76 % des établissements. Pour 50 % des établissements utilisant cette technique de désinfection, celle-ci restait d’utilisation exceptionnelle. La désinfection des surfaces par dispersats dirigés était la technique la plus fréquemment utilisée (74 % des établissements). Treize établissements (26 %) citaient comme technique de « nettoyage-désinfection » l’application de détergent-désinfectant seul sur les surfaces. Les pratiques de désinfection des locaux se sont modifiées essentiellement depuis les années 1990. Ces évolutions prennent en compte la toxicité des produits utilisés. Elles peuvent également s’expliquer par l’avis des équipes d’hygiéne sur l’inadéquation de la réglementation en vigueur en France jusqu’en août 2004. La nouvelle réglementation a supprimé le lien artificiel existant entre désinfection des locaux et déclaration obligatoire d’une maladie. La désinfection des locaux doit dorénavant étre réalisée, lorsqu’elle est nécessaire, par des produits biocides selon des procédés ou des produits agréés. Les hygiénistes, en collaboration avec d’autres professionnels, devraient pouvoir se prononcer sur les indications de cette désinfection.