Un réchauffement est de plus en plus évident dans le contexte du changement climatique en cours, et l’influence de la température sur l’évolution de la faune et la flore est très étudiée. Des études sont aussi à envisager pour les établissements de soins (ETS) en raison des conséquences éventuelles de ce réchauffement pour les patients les plus fragiles. Nous envisageons ici l’évolution probable de la flore microbienne dans les réseaux d’eau froide des ETS avec ses conséquences pour les infections associées aux soins. Cette recherche bibliographique, réalisée pour Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa et les mycobactéries non tuberculeuses, montre qu’en dessous de 15°C la croissance semble être très faible mais que sa cinétique augmente ensuite rapidement. Il apparaît ainsi que la température maximale dans un réseau de distribution d’eau froide en milieu de soins devrait être de l’ordre de 20°C pour protéger les patients immunodéprimés, alors que la réglementation française pour les réseaux publics la fixe à 25°C. Des mesures techniques particulières pour garantir la qualité aux points d’usage doivent en tenir compte pour les patients les plus à risque.
Global warming is increasing obviously in the context of ongoing climate change and the temperature influence on the evolution of fauna and flora is well studied. This type of study should also be considered for healthcare facilities because of the possible consequences for the most fragile patients. Here, we consider the likely evolution of microbial flora in hospital cold water systems with its consequences on healthcare-associated infections. This literature review carried out for Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa and non-tuberculous Mycobacteria shows that below 15°C growth appears to be very low but that its kinetics then increase rapidly. It thus appears that a maximum temperature in a cold water distribution network in healthcare settings seems to be around 20°C to protect immunocompromised patients, whereas the French regulation for public networks is 25°C. This could be taken into account by specific technical measures to ensure quality at the point of use must take this into account for the higher risk patients.
Historique : Reçu 9 mai 2024 – Accepté 15 juin 2024 – Publié 15 juillet 2024.
Hartemann P. Eau froide et bactéries dans les établissements de santé. Hygiènes. 2024;32(3):205-211. Doi : 10.25329/hy_xxxii_3_hartemann.