Historiquement, l’évolution des recommandations concernant les équipements de protection individuelle (EPI) suit de grandes étapes, souvent associées à des événements infectieux ayant eu un impact international : pandémie de peste, Sida, Covid-19… Nos recommandations internationales ont ainsi naturellement convergé sur des utilisations d’EPI dans des indications assez similaires. Cependant, il persiste deux points où la France fait figure d’exception : les indications de port de gants identiques dans nos précautions standard et complémentaires contact ; et le port de FFP2 pour les soins à risque d’aérosolisation dans le cadre des précautions complémentaires gouttelettes. Ces divergences sont en partie liées à des données scientifiques disponibles très hétérogènes et une réelle difficulté pour comparer les études (diversité des références d’EPI et de morphologie des individus). Les discordances dans les sociétés savantes à l’échelle nationale et internationale ont été exacerbées durant la pandémie, mettant en lumière l’importance de mener une réflexion internationale, avec une collaboration plus formelle entre sociétés savantes dans l’objectif d’uniformiser les indications des EPI pour la prévention des infections associées aux soins.
Historically, the evolution of guidelines concerning personal protective equipments (PPE) followed the main stages often associated with infectious events with an international impact: plague, AIDS, Covid-19 pandemics… It is therefore not surprising that our international recommendations naturally converged on rather similar indications for the use of PPE. However, there remains two points where France differs: the indication for glove-wearing is identical to our standard precautions and our additional contact precautions; and the wearing of FFP2 masks for aerosol-producing care in the frame of additional droplet precautions. These differences are partly related to the highly heterogeneous scientific data available and to a true difficulty in comparing studies with one another (varied PPE references and individual morphologies). At national and international level, discrepancies arising between knowledgeable societies were exacerbated during the pandemic, highlighting the important need for an international reflection with a more formal collaboration between knowledgeable societies aimed at standardising PPE indications for the prevention of care-related infection.
Carré Y, Romano-Bertrand S. Équipements de protection individuelle – Quelles indications à l’échelle internationale ?