La réalisation d'un pansement est un acte de soins potentiellement promoteur d'infection pour le patient ou le soignant. Au cours d'un audit de pratiques, nous avons mesuré le niveau d'application des précautions standard dans la réalisation de ce soin, et recherché les écarts par rapport au protocole mis en place dans l'établissement. Cinquante observations ont été réalisées. Nous avons constaté des carences dans l'application des précautions standard dans les domaines de la protection de la tenue professionnelle et de la gestion des déchets d'activités de soins. De plus, l'occurrence de l'hygiène des mains au décours du soin était souvent trop tardive. La réalisation du pansement faisait appel de manière trop systématique au protocole en quatre temps, source d'abus d'utilisation des antiseptiques. À l'issue de cette évaluation, nous avons mis en place un plan d'action visant à améliorer la réceptivité des agents aux formations dispensées par l'unité d'hygiène. Des ateliers pratiques consacrés à la réalisation des pansements ou à la mise en 'uvre des précautions standard ont été mis en place. D'autre part, des affiches plus explicites sur la prise en charge des déchets d'activités de soins ont été déployées. Les évaluations des pratiques professionnelles ultérieures permettront de mesurer les progrès accomplis.