Les systèmes informatiques maintenant disponibles dans les laboratoires de bactériologie des hôpitaux proposent des programmes de surveillance des infections nosocomiales. Le système de lecture et de gestion des antibiogrammes SIR, (société I2a), en fait partie. Le caractére nosocomial d’une infection est suspecté lorsqu’un germe est isolé 48 heures après la date d’admission. Pendant une année entière, les listes fournies par ce système ont été confrontées aux dossiers cliniques et aux jugements des cliniciens ayant en charge les patients. Ainsi, sur une liste de 2 181 dossiers positifs, un certain nombre de dossiers suspects ont été récusés lors de cette étape de validation clinique. La proportion des dossiers rejetés est variable en fonction de l’espèce et du type de prélèvement considérés. Les différences peuvent s’avérer importantes selon le germe considéré [Pseudomonas aeruginosa (18 %) et Staphylococcus epidermidis (58 %)], par exemple. Des variations suivant les services ont également été observées, sans doute en fonction de l’attitude plus ou moins critique des différents spécialistes. Ce mode de surveillance, de spécificité relative, manque aussi de sensibilité, si l’on considére les dossiers non documentés bactériologiquement. Les données recueillies restent cependant utiles pour la surveillance de l’écologie bactérienne.