Acinetobacter baumannii est un pathogène opportuniste émergent dans les hôpitaux. Il est responsable d'endémies et d'épidémies impliquant des souches multirésistantes, dont le contrôle constitue un enjeu majeur actuel. Une étude écologique a été réalisée au centre hospitalier universitaire de Besançon afin d'évaluer l'impact des précautions complémentaires contact et des consommations d'antibiotiques sur l'incidence annuelle des cas acquis d'infections ou de colonisations à A. baumannii au niveau du service. La corrélation entre les mesures répétées des différentes variables (précautions contact, consommations d'antibiotiques par classes, etc.) étudiées chaque année (entre 2000 et 2009), et dans chaque service, a été prise en compte grâce à deux approches : un modèle à effets aléatoires, et un modèle marginal «generalized estimating equations». Les deux approches donnaient des résultats concordants concernant les facteurs indépendamment associés à l'incidence des cas acquis que sont les précautions contact (association négative, p < 0,001), les consommations de fluoroquinolones (corrélation positive, p < 0,05), l'hospitalisation en réanimation (association positive, p < 0,001), et l'année (corrélation positive, p < 0,05). Cette étude confirme donc l'efficacité des précautions contact en complément des précautions standard pour le contrôle de la diffusion d'A. baumannii dans les différents services de l'hôpital, et met en évidence le rôle de la pression de sélection exercée par les fluoroquinolones.