Infection à Pseudomonas aeruginosa et tatouage à l'encre de Chine en radiothérapie

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Résumé

Une femme, âgée de 62 ans, traitée pour un cancer du sein, a présenté une infection à Pseudomonas aeruginosa dix jours après la réalisation d'un tatouage à l'encre de chine pour repérage avant radiothérapie. Cette infection avec épanchement de la paroi thoracique a nécessité, outre l'antibiothérapie, un traitement chirurgical mais son évolution a été favorable. En raison de la nature de la bactérie isolée et du délai séparant le repérage de l'apparition de l'abcès, le rôle du tatouage a été mis en cause et des investigations ont été réalisées par le président du comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN). Celles-ci ont montré que l'encre de Chine utilisée était non stérile et la mise en culture de flacons ouverts et non ouverts a montré la présence de P. aeruginosa. L'aplasie présentée par la patiente au moment du tatouage a probablement joué un rôle favorisant dans l'apparition de l'infection. Malgré l'absence de recommandations officielles relatives aux modalités de tatouages en vue d'une radiothérapie, il paraît indispensable d'utiliser des pigments stériles dans cette indication.

Mots clés: Radiothérapie - Voie sous-cutanée - Infection croisée - Pseudomonas aeruginosa
Keywords: Radiotherapy - Subcutaneous administration - Cross-infection - Pseudomonas aeruginosa

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