Une enquête prospective d'incidence des infections du post-partum à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (SGA) en maternité s'est déroulée au centre hospitalier Bretagne Atlantique du 1er janvier 1997 au 31 décembre 2005. Méthode. Toutes les accouchées hospitalisées pendant cette période ont été incluses. Toutes les parturientes présentant des signes cliniques d'infection (fièvre, douleurs faisant suspecter une endométrite) avaient des prélèvements bactériologiques systématiques avant toute antibiothérapie : prélèvement vaginal, hémocultures, examen des urines. Le diagnostic d'infection à SGA était porté après l'isolement de la bactérie. Si l'origine endogène ne pouvait être retenue (prélèvements de gorge négatifs chez la parturiente) ou s'il existait des cas groupés, des prélèvements pharyngés étaient demandés au personnel ayant été en contact avec la parturiente. Pour les cas groupés, des électrophorèses en champ pulsé étaient réalisées. Résultats. 17 infections à SGA ont été recensées, dont 13 survenues au cours de six épisodes de cas groupés, touchant soit uniquement des accouchées, soit une accouchée et des patientes présentant une infection communautaire à SGA et prises en charge dans un des secteurs du service. L'incidence pour la période globale de suivi (sur 16 077 accouchements) était de 1,05 pour 1 000 accouchements (et non 1 000 naissances). Les modes de transmission étaient soit des contaminations par gouttelettes, soit des contaminations par contact indirect à partir de patientes examinées en secteur de consultations externes. Conclusion. Conformément aux recommandations en vigueur, des mesures d'hygiène adaptées aux modes de transmission devraient permettre de réduire ce risque.