Contexte et objectif. Du fait de l’utilisation massive des antibiotiques, leur efficacité est aujourd’hui menacée par la résistance des bactéries. Afin de lutter contre ce phénomène d’antibiorésistance à l’échelle d’un centre hospitalier, les pharmaciens ont décidé de collaborer avec le médecin référent en antibiothérapie pour surveiller les prescriptions et intervenir si besoin. Matériels et méthodes. Entre le 1er mars et le 30 avril 2024, les informations nécessaires à l’analyse de chaque prescription d’antibiotique (molécule, posologie, indication, symptômes, biologie…) ont été tracées sur une grille de recueil. En cas de prescription inutile ou inadaptée, une intervention du pharmacien et du médecin référent était effectuée afin de faire modifier celle-ci. Résultats. L’analyse a concerné 123 prescriptions et 148 antibiotiques. Un pharmacien et le référent en antibiothérapie ont modifié 15% des prescriptions, principalement dans le service de surveillance continue et les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Les motifs d’intervention étaient la prescription inutile (55%), la prescription inadaptée en termes de molécule (28%) et la prescription inadaptée en termes de posologie (17%). La réévaluation et la durée de l’antibiothérapie étaient plutôt bien respectées, ainsi que la mise en place des précautions complémentaires. Le recours à un avis infectieux était de 9%. Conclusion. Ce travail a permis de souligner l’importance de la surveillance du bon usage des antibiotiques. D’autres actions pour la lutte contre l’antibiorésistance pourraient être mises en place comme la sensibilisation et la formation du personnel soignant ainsi que l’éducation thérapeutique des patients.
Introduction. Due to their massive use, the effectiveness of antibiotics is today threatened by bacterial resistance. To fight against antibiotic resistance, in a hospital center, pharmacists have decided to collaborate with the referral doctor of antibiotic therapy to monitor prescriptions and intervene if necessary. Materials and methods. Between March 1 and April 30, 2024, for each antibiotic prescription, all the information necessary for its analysis (molecule, dosage, indication, symptoms, biology…) was plotted on a collection grid. In the event of an unnecessary or unsuitable prescription, intervention was carried out to have it modified. Results. 123 prescriptions were analyzed and followed. In total, 148 antibiotics were prescribed. Of these prescriptions, there were 15% pharmaceutical/antibiotic therapy referral interventions, mainly in the continuous monitoring service and in Ehpad. The reasons for intervention were unnecessary prescription (55%), inappropriate prescription in terms of molecule (28%) and inappropriate prescription in terms of dosage (17%). The revaluation and duration of antibiotic therapy was rather well respected as well as the implementation of additional precautions. The use of an infectious opinion was 9%. Conclusion. This work allowed to highlight the importance of antimicrobial stewardship. Other actions to fight antibiotic resistance could be implemented, such as raising awareness and training for healthcare personnel as well as therapeutic education for patients.
Historique : Reçu 5 septembre 2024 – Accepté 15 janvier 2025 – Publié 17 mars 2025.
Calderon C, Babakhanyan A, Gandois L, Marin P. La collaboration entre le pharmacien et le médecin référent en antibiothérapie dans la lutte contre l’antibiorésistance dans un centre hospitalier. Hygiènes. 2025;33(1):45-51. Doi : 10.25329/hy_xxxiii_1_calderon.