Le lait maternel est l’aliment de choix des nourrissons, qu’ils soient nés à terme ou avant le terme, car il est exactement adapté aux besoins nutritionnels de l’enfant. En France, le lait maternel est considéré comme un produit de santé. Il est donné directement de la mère au bébé par l’allaitement maternel au sein quand il est né à terme ou proche du terme et lorsqu’il est en capacité de téter. Pour les grands prématurés hospitalisés en néonatologie, le lait est recueilli par la mère par expression manuelle ou plus communément à l’aide d’un tire-lait. Il est administré à l’enfant avec un biberon ou par l’intermédiaire d’une sonde nasogastrique pour les grands prématurés. Pour ces derniers, le lait maternel peut être celui de leur propre mère ou bien le lait recueilli de dons d’autres mères. Ce lait est collecté par des lactariums à usage extérieur et intérieur. Le circuit du lait nécessite qu’une sécurité maximum soit mise en place car le risque de développement microbien est prépondérant. De ce fait la préparation, le conditionnement, la conservation et le transport sont encadrés par une réglementation exigeante et font l’objet de procédures et d’une surveillance précises. L’objectif de cet article est de faire le point sur la réglementation qui régit les lactariums, les conditions pour pouvoir être donneuse de lait, l’hygiène nécessaire à la donneuse, au recueil du lait et au traitement du lait par le lactarium.
Lesteven C. Lactarium et circuit du lait.