Le risque infectieux au cabinet dentaire : bilan épidémiologique et contrôle de l'infection croisée

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Résumé

Dans un cabinet dentaire, les patients et le personnel sont exposés à un grand nombre de microorganismes. Leur transmission peut se faire par contact direct avec le sang, les fluides buccaux et les autres sécrétions et, indirectement par l’intermédiaire déinstruments, de matériels et de surfaces contaminés par le sang et ces sécrétions ou par projections (aérosols, poussières type débris d’amalgame, d’émail, de dentine cariée...) provoquées par l’instrumentation dynamique (turbine, contre-angle, détartreur à ultrasons, aéropolissage...) et la seringue multifonctions air/eau. Cet article fait le bilan des enquêtes épidémiologiques concernant le risque infectieux au sein d’un cabinet dentaire (transmissions équipe soignante/patient, patient/équipe soignante, ou patient/patient), traite du problème de la contamination des circuits d’eau des units dentaires et fait le point sur les mesures préconisées pour limiter le risque de contamination croisée. Aujourd’hui, l’application en routine des précautions standard, barrières de protection (masque, gants, lunettes), vaccination, lavage des mains, réduction des aérosols, tri des déchets, développement de l’usage unique, maîtrise de la chaîne d’asepsie, apporte une sécurité à la fois pour le patient mais aussi pour le personnel, soignant ou non, du cabinet dentaire.

Mots clés: Prévention des infections - Epidémiologie - Dispositif médical - Facteur de risque - Cabinet dentaire - Infection Associée aux soins - Soins bucco-dentaires - Infection croisée
Keywords: Infection prevention - Epidemiology - Medical device - Risk factors - Dental offices - Healthcare-associated infections - Dental care - Cross-infection

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