L'équipe opérationnelle d'hygiène du centre hospitalier d'Antibes Juan-les-Pins évalue sa politique en hygiène depuis plusieurs années à l'aide des indicateurs nationaux. D'autres outils d'évaluation sont apparus nécessaires pour mieux évaluer l'application des précautions standard ainsi que la dynamique en hygiène de chaque service. Nous avons donc créé un nouvel outil d'évaluation appelé indicateur agrégé de dynamique en hygiène (IADH) mesurable dans chaque unité, avec des objectifs définis par service ou unité, et composé de sept indicateurs. Trois de ces indicateurs évaluent l'application des précautions standard, deux les pratiques professionnelles et deux la participation aux actions d'information et formation. Nous avons observé l'évolution sur trois années de la dynamique en hygiène grâce à l'IADH, qui progresse de 61 % en 2009 à 69 % en 2011 pour l'ensemble de l'établissement. Le suivi personnalisé ainsi que la détermination d'objectifs cibles par discipline ont permis d'atteindre ces résultats encourageants. L'IADH a reçu l'adhésion des équipes sur le terrain, et a permis d'établir des tableaux de bords utilisables dans le cadre d'une politique de management global. L'équipe opérationnelle d'hygiène et les cadres des services disposent ainsi d'un outil performant d'évaluation de la qualité en hygiène, permettant de comprendre les points forts et les axes d'amélioration des unités de soins.