Les infections constituent la deuxième cause de morbidité et de mortalité chez les patients en hémodialyse chronique et les infections sur site d’accés vasculaire (IAV) sont responsables du quart des hospitalisations chez les hémodialysés chroniques. Afin d’établir des taux d’infection et des facteurs de risque, six centres d’hémodialyse de la région Rhône-Alpes ont mis en place une surveillance prospective et multicentrique, portant sur l’ensemble des infections non virales, sans se préoccuper du caractère nosocomial. Différents facteurs de risque cliniques et biologiques ont été recueillis et des définitions standardisées des infections ont été utilisées. Entre novembre 1997 et octobre 1998, 562 patients ont été inclus pour 5 647 mois en dialyse (MD). Un total de 381 infections chez 209 patients infectés a été rapporté, soit une incidence de 6,7 infections pour 100 MD (94 IAV, 90 bactériémies, 97 infections respiratoires, 40 infections urinaires, une endocardite et 59 autres infections). L’analyse en régression logistique a montré pour les infections dans leur globalité que les facteurs de risque indépendants sont le sexe féminin, la dépendance, l’hygiéne médiocre, une férritinémie moyenne basse et la durée d’utilisation d’un cathéter. Pour les IAV, les facteurs significatifs sont l’âge, le niveau d’hygiéne et la durée de cathéterisme et pour les bactériémies, l’hémoglobinémie moyenne basse et la durée d’utilisation d’un cathéter. Notre étude confirme que les IAV et les bactériémies restent le problème infectieux le plus préoccupant chez ces patients et que le facteur de risque majeur retrouvé est la durée d’utilisation des cathéters.